سرطان مری
سرطان مری
مری ساختاری لوله ایی شکل دارد که گلو را به معده متصل می کند. غذا از طریق مری از دهان به معده می رسد. هنگامی که سلول های سرطانی در ناحیه مری رشد کند، سرطان مری بروز می کند. سرطان مری به گونه ایی است که ابتدا در لایه بیرونی مری رشد و سپس به قسمت های دیگر مری راه پیدا می کند. این سلول های سرطانی حتی ممکن است در سایر اندام های بدن انسان گسترش یابد.
غذا و مایعات از دهان از طریق یک لوله عضلانی به نام مری عبور می کند . گاهی اوقات سلولهای مری به سرطان تبدیل می شوند . زمانی که سلول های مری بدون کنترل و دستور تبدیل می شوند سرطان مری نامیده می شود .
سرطان-مری
انواع سرطان مری
این بیماری در حالت کلی دارای دو نوع است:
- سرطان سلول سنگ فرشی
بافت پوششی مری از سلول های نازک و یکنواختی به نام سنگفرشی تشکیل شده است . این نوع سرطان در بخش های فوقانی و میانی مری گسترش می یابد . این نوع سرطان معمولا در کشورهای در حال توسعه به وجود می آید .
- سرطان غده
مری علاوه بر سلول های سنگفرشی دارای سلول های غده ای می باشد . سلولهای غده ای ، موکوس و دیگر مایعاتی که به هضم غذا کمک می کنند را می سازد و رها می کنند . اگر اسید های معده به بخش پایینی مری راه پیدا کنند ، این اسیدها ممکن است سلول های غده ای را تحریک کنند و سلول ها وادار به تغییر شوند . این تغییرات می توانند سلول های غده ای را به سمت سرطانی شدن سوق دهد که آدنوکارسینوم نامیده می شود . عوامل خطر این نوع سرطان کشیدن تنباکو ، چاقی ، رفلاکس اسید معده می باشد .
چه عواملی باعث ایجاد سرطان مری می شود؟
سرطان مری عوامل خاص و مشخصی ندارد؛ اما چندین عامل وجود دارد که احتمال بروز این بیماری را در فرد افزایش می دهد. در ادامه به این عوامل می پردازیم:
- افزایش سن: افرادی که بیشتر از 60 سال سن دارند، احتمال ابتلا به این بیماری در آن ها بیشتر است.
- جنس مذکر: به صورت تقریبی احتمال ابتلا به این بیماری در آقایان سه برابر خانم ها است.
- نژاد: انواع مختلف این سرطان به نژاد آدم ها نیز بستگی دارد به طور مثال احتمال بروز آن از نوع کارسینوم سلول های سنگفرشی در نژادهای آمریکایی، آفریقایی و آسیایی بیش تر است.
- مصرف تنباکو: مصرف دخانیات و تنباکو می تواند احتمال بروز این بیماری را افزایش دهد.
- مصرف الکل: مصرف بیش از حد الکل از عوامل موثر بر بروز این بیماری است.
- سابقه ابتلا به سرطان: افرادی که در گذشته در قسمت های سر و گردن به سرطان مبتلا بودند، نسبت به سایر افراد بیشتر در معرض این بیماری هستند.
- در معرض مواد شیمیایی قرار گرفتن در محیط کار: افرادی که به مدت زیادی با حلال های شیمیایی سرکار دارند بیشتر در معرض این بیماری هستند.
عوامل دیگری مانند داشتن رفلاکس معده، اضافه وزن، داشتن مشکل بلع به دلیل یک اسفنکتر مری و کم بودن میوه ها و سبزیجات در رژیم غذایی نیز وجود دارد که باید به آن ها توجه کرد.
علائم سرطان مری
- دشواری در بلعیدن
- کاهش وزن شدید
- حس درد در گلو ، پشت یا پشت جناق سینه
- استفراغ
- گرفتگی صدا
- گره های لنفاوی متورم شده
- ایجاد غده اطراف استخوان ترقوه
- سرفه خشک
- استفراغ خون
عوارض سرطان مری
پیشرفت این سرطان می تواند باعث بروز عوارض زیر شود:
- درد: این سرطان می تواند باعث بروز درد شود.
- انسداد مری: این بیماری باعث می شود که عبور غذا و مایعات از مری دشوار شود.
- خونریزی در مری: این عارضه خیلی به ندرت در فرد به وجود می آید؛ اما در بعضی موارد می تواند بسیار شدید و خطرناک باشد.
تشخیص سرطان مری
این بیماری با بافت برداری تشخیص داده می شود . این امر توسط آندوسکوپی با یک دوربین فیبر نوری صورت می گیرد .
درمان سرطان مری
درمان سرطان مری بر اساس مرحله سرطان ، موقعیت بیماری و شرایط جسمی بیمار و اولویت های فردی صورت می گیرد . سرطان مری می تواند به سایر اعضای بدن انتشار یابد . جراحی بهترین درمان برای هر دو نوع سرطان می تواند باشد . همچنین از پرتو درمانی و شیمی درمانی می توان استفاده کرد . شیمی درمانی و پرتو درمانی ممکن است به همراه جراحی استفاده شود . رشد تومورهای بزرگتر با این دو روش کاهش می یابد . روش های جدید لیزر درمانی و فوتو دیانیک درمان برای کاهش علائم استفاده کرد . در صورتی که بیماری گسترش زیادی یافته باشد یا سلامت فرد به گونه ای باشد که امکان جراحی نباشد ، اغلب مراقبت تسکینی توصیه می شود . در سال 2012 بیماری سرطان مری هشتمین سرطان در دنیا از نظر بیشترین تعداد وقوع بوده که در آن سال 486هزار نمونه جدید مشاهده شد . این بیماری منجر به 400 هزار مرگ شد .
پیشگیری از سرطان مری
پیشگیری ازسرطان مری شامل :
- ترک سیگار کشیدن
- رژیم غذایی مناسب
آزمایشاتی که برای تشخیص این بیماری انجام می شود
- پرتونگاری باریم: باریم باعث می شود که در تصویربرداری اشعه ایکس، تمام سطح مری قابل تشخیص باشد. باریم مایعی نوشیدنی است.
- آندوسکوپی: برای انجام این آزمایش پزشک یک لوله انعطاف پذیر که دارای لنز ویدیوئی است را از گلو به داخل مری هدایت می کند. با استفاده از این روش پزشک معده را معاینه می کند و می تواند ناحیه های تحریک کننده را پیدا کند. با آندوسکوپی می توان بافت های پوششی مری و اختلالات مربوط به آن را مورد بررسی قرار داد.
- بیوپسی و نمونه برداری از بافت مری: نمونه بافت های مشکوک به سرطان برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود.
سوالات متداول
سرطان مری تا چه حد شایع است؟ این سرطان جزو 10 سرطان شایع دنیا می باشد. اما نسبت به بقیه سرطان ها چندان بیماری شایعی نیست.
چه آینده ایی در انتظار افراد مبتلا به سرطان مری است؟ احتمال بهبودی در افرادی که این بیماری را در مراحل اولیه آن تشخیص و روند بهبودی را شروع می کنند، وجود دارد. شانس بهبودی در افرادی که وضعیت عمومی سالمی دارند نسبت به بقیه افراد بیشتر است.
مطالب مرتبط با این مقاله :
تغذیه برای بیماران مبتلا به سرطان